Panelen

Svar

Sannolikt har det uppstått en liten förändring av trycket i mellanörat i samband med att något hände och det uppstod ett hål på trumhinnan.
Det kan vara så att hörselbenet inte fungerar perfekt och att det finns ett glapp i kontakten mellan stigbygeln och hörselbenet som är in­opererat.

När trycket ändras i mellanörat kan hörselbenets kontakt tillfälligt förbättras och även hörseln. Man skulle behöva se hur trumhinnan ser ut och även se vad som är opererat.
Symtomen kan tala för att man eventuellt skulle kunna operera igen men det är inte säkert.

En annan möjlighet är att du normalt har ett visst undertryck i mellanörat genom att örontrumpeten inte luftar örat ordentligt. När det går hål så normaliseras trycket. I så fall mår örat bra av att ha ett litet hål som luftar och delvis ersätter örontrumpetens roll.

En öronkirurg bör bedöma trumhinnan och sätta sig in mera noggrant i vad som har hänt. Jag har bara teoretiskt angett vad som kan vara orsak till hörselförbättringen.

Svar

Örontrumpeten förbinder svalget och mellanörat. Normalt är den stängd, men den öppnas till exempel när vi gäspar eller sväljer. Vid tuba aperta förblir örontrumpeten öppen.

Det kan bland annat bero på att man gått ned i vikt. Det leder till så kallad autofoni som känns besvärligt och det låter som om man satt i en tunna. Ljudet från talet går då upp genom örontrumpeten till mellanörat och konkurrerar med den normala överledningen via hörselgången.

Ofta uppstår det när man står upp och försvinner när man ligger ned eftersom det då svullnar till lite i omgivande vävnad. Det kan diagnosticeras på en audiologavdelning som har utrustning att studera så kallade impedansfluktuationer i örat som är direkt relaterade till andningen. Trumhinnan följer då i små rörelser de andningsledda tryckvariationerna som leds direkt upp i mellanörat genom örontrumpeten eftersom den är öppen.

Om det är kroniskt kan man göra en operation i mellanörat och lägga in en silikonskiva med en tunga ut i örontrumpeten som delvis täpper till den. Man kan också avvakta och se om det försvinner spontant.