Hur kan jag få en diagnos?
Nummer 2 • 2025
Fråga
Jag har just läst i Auris 6/24 om Ylva Lööf som beskriver sina hörselproblem. Det slog mig att hennes symtom passar väldigt väl in på mina.
Alla ljud som når mina öron ger omedelbart eko i högre frekvenser, som dränker och förvränger tal och andra ljud. Hörapparaten hjälper inte alls. Om jag ökar volymen ökar biljuden i lika hög grad så taluppfattningen blir inte ett dugg bättre.
Var kan jag få en diagnos, och få veta om det eventuellt finns bot?
Svar
Det kan vara mycket besvärande för patienten med nedsatt taluppfattning och ekofenomen och det är viktigt att göra en ordentlig audiologisk utredning.
Det verkar röra sig om så kallad dysacusis eller ljuddistorsion (ljudförvrängning). Tydligen inte beroende på alltför hög förstärkning av hörapparaten med fenomen av sänkt ljudtoleransnivå.
Man skulle vilja se hörselprovet samt tal-i-brus-test. Är det samma fenomen med ekon på båda öronen?
Vid åldersnedsättning brukar inte dessa fenomen vara uttalade men en sänkt ljudtoleransnivå är vanligt, det vill säga att man blir överkänslig för höga ljudnivåer.
Audiolog/audionom kan testa intoleransnivåer (dynamiskt intervall) vid olika frekvenser, skillnadem mellan ljud man precis hör och obehagsnivå.
Finns det en sidoskillnad bör man utreda detta. Att taluppfattningen blir så mycket sämre vid störande omgivningsljud eller om flera ”talar i mun på varandra” är vanligt vid åldershörselnedsättning. Hjärnstamsaudiometri kan vara av värde att utföra vid utredning. Det testar nervbanorna i hörselnerven.
Helge Rask-Andersen
Som Helge skriver låter det som att en audiologisk utredning vore på sin plats.
Utöver det föreslår jag att du undersöker möjligheten att få komma till ett hörselteam för en fördjupad hörselrehabilitering hos kurator, hörselpedagog och audionom.
Kartläggande samtal hos alla professioner utifrån din situation för att därefter få information och insatser som kan underlätta kommunikationen och minska på din lyssningsansträngning.
Det kan vara svårt att hitta ett bra ljud med hörapparater utifrån de besvär du beskriver. Ibland kan du och audionomen behöva testa flera olika inställningar för att se om någon inställning kan ge en bättre ljudupplevelse.
Kompletterande hjälpmedel som extern mikrofon och/eller tal till text-app kan också vara värt att prova. Skrivtolkning som Ylva Lööf beskriver att hon använder kan ju alla beställa.
Petra Andersson
Helge Rask-Andersen, audiolog