Kraven vid upphandling

Monica Gunnarsson är strategisk upphandlare för Region Västra Götaland. Hon är utbildad audionom och har arbetat med upphandling av hörapparater sedan 2007.
– Vårt nya avtal börjar gälla 1 april. Jag upplever att det är jättebra utifrån de krav vi har ställt och vi har tillgång till leverantörernas senaste tekniska plattformar, säger hon.
Vid upphandlingen delas hörapparaterna in i olika produktgrupper, till exempel avsedda för barn, batteridrivna respektive uppladdningsbara, hörapparater för personer med grav hörselnedsättning och så vidare.
– Vi använder oss av elva olika produktgrupper där vi ställer upp olika krav på hörapparaterna beroende på vem som ska använda dem. Om det till exempel är barn så måste den ha ett låsbart batterifack, säger Monica Gunnarsson.

Målet är att varje patientgrupp ska ha fyra olika tillverkare att välja på. Men allt görs utifrån audionomens bedömning av patientens behov.
Hörapparaterna bedöms utifrån ett poängsystem baserat på funktionerna i förhållande till användargruppens behov. Det kan vara att hörapparaten har telespole och/eller att den är förberedd för användning av ny teknik.

– Det kommer också nya utmaningar hela tiden. Ett exempel är användningen av AI och olika metoder för fjärrprogrammering. Det är juridiskt och tekniskt ett jättejobb att säkerställa att patientdata hanteras korrekt. Vi har till exempel sagt nej till lagring i vissa molntjänster.
Arbetet med upphandling är egentligen ständigt pågående.
– Vi analyserar de köp vi har gjort tidigare och gör kontinuerliga utvärderingar i samarbete med audionomerna.

Niklas Nesling är sortiments- och avtalsledare för område hörsel i Region Skåne.
– Generellt sett har regionen tillgång till hörapparater med högsta tekniknivå från flera olika leverantörer, säger han.
– Vanligtvis görs ny upphandling vart fjärde år. Avtalen förlängs årsvis så teoretiskt kan ett nytt avtal tecknas efter ett år.
– Kraven tas fram tillsammans med en expertgrupp som består av representanter från Region Skånes audionommottagningar.

Hur gör ni för att säkerställa att det finns olika alternativ för alla?
– Vi har olika anbudsområden, till exempel för bakom-örat apparater till barn, ett för hörapparater till patienter med grav hörselnedsättning med mera.

Ställer ni krav på telespole?
– Ja, inom anbudsområdena för bakom-örat-apparater, barn och grav hörselnedsättning så ska minst en apparat med telespole erbjudas.

Vad händer om det kommer ny teknik?
– Om den nya plattformen uppfyller samma krav så kan leverantören välja att byta ut sina produkter mot dessa, om den nya produkten uppfyller samma krav och behov. Vår policy är att förändring av sortimentet kan ske en gång om året.

Hur håller ni er à jour med nyheter?
– När upphandlingen är klar är det mitt arbete att förvalta avtalet och hålla mig à jour med nya produkter. Behöver jag hjälp tar jag kontakt med expertgruppen. Ofta hör leverantörerna av sig direkt till mig om det finns någon ny produkt de vill presentera. Jag är audionom i grunden och är van vid produkterna, så att hålla isär de olika modellerna är något som blivit lättare över tid.

Peter Nordqvist, föreståndare för Forskningsinstitutet Hörselbron, tror att de flesta regionerna har ett sortiment som ganska bra täcker patienternas behov.
– Trenden är att hörapparaten alltmer integreras med konsumentelektronik. Det kan vara mobilen, tv-apparater och framöver även Auracast. Det skulle vara bra med en samlad informationssida där modeller finns beskrivna och hur de kan kopplas samman med övrig teknik.
– Idag finns information fragmenterat på lite olika ställen och det kan vara svårt för den enskilde att navigera sig fram.
– Många frågor från användarna kretsar kring den nya tekniken och hur den kan användas.
Samtidigt poängterar han att allt inte handlar om teknik.
– Audionomens roll vid utprovningen är otroligt viktig, både vad gäller att lyssna av vilka behov patienten har och för att anpassa hörapparaten. Det spelar ingen roll hur bra hörapparaten är om den inte är korrekt inställd.

Fotnot: Nedan finns en sammanställning av de modeller som ingår i regionernas avtal.